
醫(yī)療污水主要是從醫(yī)院的診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、X片照相室和手術(shù)室等排放的污水,其污水來源及成分十分復(fù)雜。醫(yī)院污水中含有大量的病原細(xì)菌、病毒和化學(xué)藥劑,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特征。
與工業(yè)廢水相比,醫(yī)療廢水對環(huán)境的影響更大,危害也更大。醫(yī)院在運(yùn)行過程中,不可避免地產(chǎn)生了具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢水,這些廢水的來源決定了其成分復(fù)雜性,涉及多種生物性、化學(xué)性或放射性污染。
醫(yī)院污水的來源及成分復(fù)雜,含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學(xué)污染物和放射性污染等,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,如果不經(jīng)有效處理直接排放進(jìn)入城市下水管道或環(huán)境水體,往往會(huì)造成水體的污染,引發(fā)各種疾病,尤其是傳染病,嚴(yán)重危害人們的身體健康。
醫(yī)療污水的特點(diǎn)決定對其化處理是非常嚴(yán)峻的問題:一些具有高度傳染性的疾病在社會(huì)上蔓延,對醫(yī)院污水的無害化處理技術(shù)及設(shè)施,提出了更高的要求。我國醫(yī)院污水的實(shí)際情況與國外醫(yī)院有較大差別,與一般生活污水也有很大不同。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
①醫(yī)用廢棄物的收集、分類和消毒較難嚴(yán)格執(zhí)行,造成病人的血液、病理切塊、檢驗(yàn)廢棄物以及醫(yī)用化學(xué)藥劑等混雜進(jìn)入醫(yī)院排水系統(tǒng)。
②我國醫(yī)院從功能上雖然分為傳染病醫(yī)院和非傳染病醫(yī)院,但傳染病的初期診斷大都是在普通醫(yī)院進(jìn)行的,據(jù)統(tǒng)計(jì)傳染病醫(yī)院收治的病人70%以上是經(jīng)綜合醫(yī)院確診后轉(zhuǎn)送來。而且我國大多數(shù)綜合醫(yī)院設(shè)有腸道、肝炎門診及傳染病房,其污水中的致病菌、病毒的危害性遠(yuǎn)大于生活污水,加上我國目前城市排水系統(tǒng)普及率和城市污水集中處理率低,嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)迫切要求我國必須對醫(yī)院污水單獨(dú)進(jìn)行有效的處理。
經(jīng)現(xiàn)場勘目前醫(yī)院污水總量為日常為600-700 m3/d,夏季高峰期污水總量達(dá)到800-900m3/d,醫(yī)院污水有五個(gè)排入口,第一個(gè)是化療科配藥室污水經(jīng)預(yù)處理排入醫(yī)院污水站;第二個(gè)是病理科、口腔科污水經(jīng)經(jīng)預(yù)處理排入醫(yī)院污水站;第三個(gè)是檢測科、輸血室污水經(jīng)預(yù)處理排入醫(yī)院污水站;第四個(gè)是傳染科污水經(jīng)預(yù)處理排入醫(yī)院污水站;第五個(gè)是病區(qū)污水的排入;五處污水都經(jīng)醫(yī)院污水站的處理工藝后排入市政管網(wǎng)。此五處污水工藝均存在部分問題,整改如下:
①化療科配藥室污水原未進(jìn)行處理,現(xiàn)需從科室內(nèi)排水處開挖回填地面瓷磚,重新鋪設(shè)管路接入科室處花臺里重新地埋的調(diào)節(jié)池后,通過提升泵抽入預(yù)處池進(jìn)行處理,預(yù)處理池已修建,但工藝不完善,需增加建立過濾池,放入石英沙、活性碳來吸附檢測科污水中重金屬離子,建立消毒池進(jìn)行預(yù)處理消毒,消毒池中增加不需要人工加藥的消毒工藝——臭氧發(fā)生器。
②病理科污水原未進(jìn)行處理,現(xiàn)需重新鋪設(shè)管路并入口腔科預(yù)處理管路進(jìn)入預(yù)計(jì)池進(jìn)行處理,預(yù)處理池已修建,但工藝不完善,需增加建立過濾池放入石英沙、活性碳來吸附檢測科污水中重金屬離子,建立消毒池進(jìn)行預(yù)處理消毒,消毒池中增加不需要人工加藥的消毒工藝——臭氧發(fā)生器。
③檢測科、輸血室污水原未進(jìn)行處理,現(xiàn)需重新鋪設(shè)管路接入新建調(diào)節(jié)池,用潛水泵抽入預(yù)計(jì)池進(jìn)行處理,預(yù)處理池已修建,但工藝不完善,需增加建立過濾池放入石英沙、活性碳來吸附檢測科污水中重金屬離子,建立消毒池進(jìn)行預(yù)處理消毒,消毒池中增加不需要人工加藥的消毒工藝——臭氧發(fā)生器。
④傳染科污水預(yù)處理消毒需要與病區(qū)污水站內(nèi)消毒方式并用,為消毒效果與對人體的健康影響度建設(shè)使用活性氧消毒粉消毒替換原用次氯酸鈉溶液消毒法。
⑤醫(yī)院污水站在水解酸化池與接觸氧化池之間池壁存在裂縫,需補(bǔ)漏;水解酸化池中填料需要更換;接觸氧化池中生物填料需更換;二沉池中需增加斜管,增加停留時(shí)間;原消毒池改為過濾池,增加石英砂、活性性;原脫氯池未正常使用,如消毒工藝改為活性氧消毒粉消毒,則可把脫氯池改為消毒池,用原有消毒劑投加設(shè)備向消毒池內(nèi)投加活性氧消毒粉。因消毒使用原有設(shè)備密封性不好,建議使用純活性氧消毒粉。
此整改方式在日處理污水量不超過建設(shè)日處理量的基礎(chǔ)上,保證污水站正常運(yùn)行,排出污水可達(dá)到環(huán)保的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)的要求。
在整改過程中,因污水池各工藝未能正常運(yùn)行,但醫(yī)院排出污水又需處理后才能排放,故需要應(yīng)急消毒粉對排出污水進(jìn)行應(yīng)急處理。
本方案設(shè)計(jì)主要依據(jù)國家現(xiàn)行設(shè)計(jì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及項(xiàng)目單位提供的基礎(chǔ)資料。主要有下列幾項(xiàng):
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005);
《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50014-2006);
《城市污水處理廠污水、污泥排放標(biāo)準(zhǔn)》(CJ3025-93);
《給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50069—2002);
《城鎮(zhèn)污水處理廠附屬建筑和附屬設(shè)備設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(CJJ31-89);
《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3838-2002);
項(xiàng)目單位提供的現(xiàn)有廢水水質(zhì)水量部分?jǐn)?shù)據(jù)等。
1)污水流入調(diào)節(jié)池入水口至污水處理系統(tǒng)終端出水口為止,其內(nèi)部工藝單元的全部工程內(nèi)容,其中包括水工藝、電氣設(shè)備、規(guī)范化排污口等專業(yè)內(nèi)容;
2)工程內(nèi)容不包括特殊基礎(chǔ)處理;
3)工程內(nèi)容不包括站區(qū)道路、綠化及圍墻;
4)工程內(nèi)容不包括站區(qū)內(nèi)用水、電的接入;
5)工程內(nèi)容不包括達(dá)標(biāo)后廢水排放管線。
1)根據(jù)該醫(yī)院污水排放變化系數(shù)較大的水質(zhì)特點(diǎn),采用合理、先進(jìn)、穩(wěn)定和便于長期穩(wěn)定維護(hù)管理的處理工藝;
2)在保證處理效果的前提下,系統(tǒng)盡可能緊湊,并盡量降低工程投資成本;
3)污水處理設(shè)施設(shè)備應(yīng)用節(jié)能優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,確保工程質(zhì)量;
4)系統(tǒng)長期運(yùn)行經(jīng)濟(jì)、可靠;
5)系統(tǒng)經(jīng)久、耐用。
廢水主要排放水質(zhì)為醫(yī)療廢水等。
表1設(shè)計(jì)進(jìn)水水質(zhì)
|
項(xiàng)目 |
pH |
CODcr(mg/L) |
BOD5(mg/L) |
SS(mg/L) |
NH3-N(mg/L) |
糞大腸桿菌 |
|
數(shù)值 |
6-9 |
≤400 |
≤200 |
≤250 |
≤40 |
1.0×105~1.0×107 |
注:因業(yè)主未提供詳細(xì)的污水水質(zhì)參數(shù),表中的數(shù)據(jù)均采用一般醫(yī)院排放污水平均水質(zhì)參考
根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》以及以往類似工程的經(jīng)驗(yàn),及醫(yī)院污水排放的特點(diǎn)和排放水質(zhì)的要求,將其污水處理系統(tǒng)按排水量850m3/d的規(guī)模進(jìn)行設(shè)計(jì)。
系統(tǒng)設(shè)計(jì)出水水質(zhì)指標(biāo)必須達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)排放標(biāo)準(zhǔn),具體指標(biāo)為:
表2設(shè)計(jì)排水水質(zhì)
|
項(xiàng)目 |
pH |
CODcr(mg/L) |
BOD5(mg/L) |
SS(mg/L) |
NH3-N(mg/L) |
糞大腸桿菌 |
|
數(shù)值 |
6-9 |
≤250 |
≤100 |
≤60 |
--- |
≤5000(MPN/L) |
注:設(shè)計(jì)排放標(biāo)準(zhǔn)為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)
4廢水處理工藝
4.1處理工藝選擇
本醫(yī)院廢水是由醫(yī)療廢水、生活污水及廚房污水組成。其中醫(yī)療污水中含有一些特殊的污染物,如藥物、消毒劑,以及大量病原性微生物、寄生蟲卵及各種病毒,如蛔蟲卵、肝炎病毒、結(jié)核菌和痢疾菌等;生活污水主要來源于廁所沖洗等;還有廚房用水產(chǎn)生的含油廢水。為此將它們先進(jìn)行分類處理,現(xiàn)將生活污水排入化糞池處理后,再排入污水處理系統(tǒng)進(jìn)行深度處理,并用消毒劑進(jìn)行消毒達(dá)標(biāo)后排放。
此類廢水含大量有機(jī)物,可生化性好。針對醫(yī)院廢水的特點(diǎn)和排放水質(zhì)的要求,經(jīng)綜合分析并結(jié)合醫(yī)院污水處理的有關(guān)規(guī)定,吸收相關(guān)企業(yè)污水處理實(shí)際經(jīng)驗(yàn),尤其是同類型污水處理中的設(shè)計(jì)、運(yùn)行經(jīng)驗(yàn),本工程采用生化處理和活性氧消毒工藝。采用缺氧和好氧并用的方法來降低污水的COD和BOD,使污水達(dá)到凈化的效果。
4.2污水站整改方案
4.2.1處理工藝流程
5整改平面圖
①原有平面圖:
②改造后平面圖:
化療配藥室污水系統(tǒng)整改圖(一)
檢驗(yàn)科、輸血室、病理科污水系統(tǒng)整改圖
(二)
病區(qū)污水站整改圖(三)
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序號 |
項(xiàng)目編碼 |
項(xiàng)目名稱 |
項(xiàng)目特征 |
計(jì)量單位 |
工程量 |
金額(元) |
||
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綜合單價(jià) |
合價(jià) |
其中:暫估價(jià) |
||||||
|
|
|
土建 |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
040501004001 |
φ50PVC管 |
[項(xiàng)目特征] |
m |
165 |
18.73 |
3090.45 |
|
|
2 |
040501004002 |
φ110PVC管 |
[項(xiàng)目特征] |
m |
83 |
57.74 |
4792.42 |
|
|
3 |
031002001001 |
管道固定支架 |
[項(xiàng)目特征] |
套 |
42 |
8.14 |
341.88 |
|
|
4 |
010101003001 |
挖溝槽土方 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
47.82 |
72.41 |
3462.65 |
|
|
5 |
010103001001 |
回填方 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
47.82 |
45.74 |
2187.29 |
|
|
6 |
041001001001 |
拆除路面 |
[項(xiàng)目特征] |
m2 |
2.46 |
39.13 |
96.26 |
|
|
7 |
040203006001 |
瀝青混凝土恢復(fù) |
[項(xiàng)目特征] |
m2 |
2.46 |
120.31 |
295.96 |
|
|
8 |
040202024001 |
水泥穩(wěn)定碎石恢復(fù) |
[項(xiàng)目特征] |
m2 |
2.46 |
139.65 |
343.54 |
|
|
9 |
041001002001 |
拆除花崗巖路面 |
[項(xiàng)目特征] |
m2 |
14 |
68.94 |
965.16 |
|
|
10 |
040204002001 |
人行道塊料鋪設(shè) |
[項(xiàng)目特征] |
m2 |
14 |
250.67 |
3509.38 |
|
|
11 |
031202002001 |
管道防腐蝕 |
[項(xiàng)目特征] |
m2 |
90 |
30.59 |
2753.1 |
|
|
12 |
040601016001 |
安全護(hù)欄 |
[項(xiàng)目特征] |
m |
1.4 |
224.09 |
313.73 |
|
|
13 |
010401003001 |
實(shí)心磚墻 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
0.3 |
698.75 |
209.63 |
|
|
14 |
011615001001 |
鉆孔 |
[項(xiàng)目特征] |
個(gè) |
12 |
10.3 |
123.6 |
|
|
15 |
010501003001 |
機(jī)箱底座 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
0.4 |
728.67 |
291.47 |
|
|
|
|
安裝 |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
040601025001 |
生物過濾料 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
13 |
1466.84 |
19068.92 |
|
|
2 |
031002002001 |
碳鋼支架 |
[項(xiàng)目特征] |
kg |
140 |
11.59 |
1622.6 |
|
|
3 |
040601022001 |
濾板 |
[項(xiàng)目特征] |
m2 |
26 |
189.56 |
4928.56 |
|
|
4 |
040601025002 |
生物填料 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
240 |
129.76 |
31142.4 |
|
|
5 |
040601025003 |
斜管填料 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
50 |
780.81 |
39040.5 |
|
|
6 |
030411004001 |
配線 |
[項(xiàng)目特征] |
m |
200 |
3.44 |
688 |
|
|
7 |
040602043001 |
臭氧發(fā)生器 |
[項(xiàng)目特征] |
套 |
3 |
1466.84 |
4400.52 |
|
|
8 |
040205015001 |
臭氧發(fā)生器機(jī)箱 |
[項(xiàng)目特征] |
臺 |
3 |
864.88 |
2594.64 |
|
|
9 |
030404017001 |
配電箱 |
[項(xiàng)目特征] |
臺 |
2 |
1184.63 |
2369.26 |
|
|
10 |
030109012001 |
提升泵 |
[項(xiàng)目特征] |
臺 |
2 |
3385.03 |
6770.06 |
|
|
11 |
010507006001 |
調(diào)節(jié)池1m*1m*1m |
[項(xiàng)目特征] |
座 |
1 |
2820.86 |
2820.86 |
|
|
12 |
010507006002 |
調(diào)節(jié)池0.8m*1.4m*1.8m |
[項(xiàng)目特征] |
座 |
1 |
3949.2 |
3949.2 |
|
|
13 |
031003001001 |
浮球閥 |
[項(xiàng)目特征] |
個(gè) |
2 |
81.05 |
162.1 |
|
|
14 |
04B003 |
池體清掏 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
536 |
20 |
10720 |
|
|
15 |
04B005 |
污水應(yīng)急處理 |
[項(xiàng)目特征] |
kg |
45 |
168 |
7560 |
|
|
16 |
04B004 |
活性淤泥訓(xùn)化 |
[項(xiàng)目特征] |
m3 |
10 |
507.76 |
5077.6 |
|
|
17 |
011613001001 |
污水處理填料等拆除 |
[項(xiàng)目特征] |
項(xiàng) |
1 |
5500 |
5500 |
|
|
合 計(jì) |
171191.74 |
|
||||||
